Генпрокуратура заинтересовалась высокими ценами на лекарства

Генпрокуратура проверит поставщиков лекарств и аптеки на предмет соблюдения законодательства в сфере ценообразования на лекарства и завышении цен на них, сообщает пресс-служба Генпрокуратуры.

Федеральной антимонопольной службе (ФАС) и Росздравнадзору предстоит проверить деятельность как оптовых поставщиков лекарственных средств, так и крупных аптечных сетей. Основанием для проверок послужили многочисленные жалобы покупателей.

Кроме того, планируется выслушать объяснения руководителей и собственников оптовых организаций и аптечных сетей о причинах высоких торговых надбавок и договориться о возможных мерах по их снижению. Генпрокуратура взяла это под свой контроль.

Законный предел

Ожидается, что сегодня на заседании кабинета министров будет рассмотрен закон, устанавливающий предельные цены на жизненно необходимые лекарства. В частности, проектом предусматривается введение обязательной госрегистрации предельных отпускных цен производителей и перерегистрации цен на ранее выпущенные лекарства.

Предполагается, что мониторинг ассортимента и цен на лекарственные средства, объемов их ввоза на территорию России, а также фактических отпускных цен будет осуществлять Минздравсоцразвития, а определять и устанавливать предельные надбавки к ценам будет Федеральная служба по тарифам.

Дорогое не значит качественное

Между тем в России производят не самые качественные лекарства. И ввозят тоже. Ранее в июле Росздравнадзор сообщал, что лидерами «черного списка» среди зарубежных производителей являются компании «Здоровье» (Украина), Novartis Pharma AG (Германия), Sagmel Inс. (США), Polfa (Польша), Shreya Life Sciences Pvt.Ltd (Индия), Sishui Xierkang Pharmaceutical Co.Ltd (Китай) и «Белмедпрепараты» (Беларусь).

Рейтинг отечественных производителей лекарственных средств по объему забракованной продукции возглавляет «Сотекс». Он произвел сто серий забракованных лекарств, 98 из них — препарата «Милдронат». В список Росздравнадзора также вошли фирмы «Флора Кавказа», «Новосибхимфарм», «Йодные технологии и маркетинг», «Вифитех», «Дальхимфарм», «Татхимфармпрепараты», «Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко», «Ростовская фармфабрика», «Ярославская фармфабрика» и дочернее предприятие «ГосНИИОХТ» — государственный завод медицинских препаратов.

Теперь в отношении ряда препаратов этих компаний будет проводиться обязательный предварительный контроль качества.

Руководитель Росздравнадзора Николай Юргель выразил озабоченность тем, что в условиях экономического кризиса активность мошенников и преступников от фармации возрастает, причем подделываются самые ходовые препараты. Он считает, что фармацевтические производители должны усилить контроль за сырьем, из которого производятся лекарства, а также за всеми этапами производства. Кроме того, по его мнению, поставщики нелегальных фармацевтических субстанций должны нести жесткое наказание за свою деятельность.

Маркетинг боли

Маркетинг боли и паллиативная поддержка в свете доказательной медицины
Артур Липман, врач фармации
В англоязычных государствах принят термин «маркетинг боли», т.е. управление надоевшей болью, что представляет что-то наибольшее, нежели просто обезболивание. В этих развитых государствах, как Соединенных Штатов, вопросы маркетинга боли рассматриваются как одни из наиглавнейших в прогрессивной врачебной практике и представляют юридическую обязанность доктора за отдача контролирования и излечения боли.

Как ведомо, в нашей стране и поныне не принято заявлять о излечении боли, ну а тем более – о ее «менеджменте»; мы рассматриваем боль как компоненту болезни и лечим ее имиджу с иными признаками. Такой расклад логичен на взгляд этиопатогенеза, впрочем невозможно отвергнуть, что цель успешного излечения боли порой совершенно перевешивает все оставшиеся задачи терапии, а подчас, увы, считается единственной, легкодоступной для устранения компонентой частью болезни, как скоро мы бессилен значимо помочь больному во всем остальном. Особо значение данные вопросы приобретают у ряда категорий больных – хронических ревматологических пациентах с многократной надоевшей болью в суставах, пациентах со злокачественными опухолями в инкурабельных стадиях. У этих больных цель адекватного, долгого, успешного контролирования боли признана одной из первоочередных.
В свете данного мы сочли существенным вернуться к разговоре пятилетней давности – интервью 2001 г. с врачом Липманом, которое было взято у него от фамилии американского вэб-сайта www.pain.com. Данное интервью показательно тем, что знаменует основные точки отсчета, переломные эпизоды, обусловившие то грандиозное внимание к задаче маркетинга боли и паллиативной поддержки как говорится в Соединенных Штатов, которое наличествует в настоящее время.
Артур Липман, врач фармации (Arthur G. Lipman, Pharm D), считается знаменитейшим за границей экспертом по фармакотерапии боли, задачам паллиативной поддержки как говорится, даже хосписных программ. Он занимается преподавательской, научной, организационной работой, считается преподавателем фармакотерапии в высочайших врачебных учебных заведениях, членом многообразных умелых организаций, приуроченных к вопросам контролирования боли, паллиативной и хосписной поддержки, отцом ряда из них, консультантом и особым рецензентом по данным задачам в влиятельных медучреждениях и организациях, редактором профильных врачебных изданий. Все звания, должности, опубликованные материалы данного научного работника займут не 1 страницу слова при несложном перечислении, в следствии этого опустим их, упомянув наиболее лишь то, что он кроме того именно принимет участие в существе разных американских рекомендаций маркетинга болевого синдрома при разных болезнях и грандиозное внимание уделяет вопросам доказательной базы в отношении контролирования и излечения болей и прочих признаков. Данному и было приурочено к интервью, ознакомиться с коим мы предлагаем нашим читателям. Почти все из рассматриваемых в нем вопросов важны нам в настоящее время.

Самые некачественные лекарства приходят в Россию из Украины и Германии

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития составила очередной рейтинг отечественных и зарубежных лидеров среди фармацевтических производителей. На этот раз речь идет об объемах недоброкачественной продукции за первое полугодие 2009 года, сообщает пресс-служба Росздравнадзора.

Чаще других подделывали дешевые парацетамол и ацетилсалициловую кислоту и более дорогие нифепидин и преднизол. Основной причиной браковки этих лекарств стало отсутствие у производителей документов на их производство.

Кто виноват?

Лидерами «черного списка» среди зарубежных производителей являются компании «Здоровье» (Украина, 12 серий забракованных лекарственных средств), Novartis Pharma AG (Германия, 7 серий), Sagmel Inс. (США, 5 серий), Polfa (Польша, 5 серий), Shreya Life Sciences Pvt.Ltd (Индия, 4 серии), Sishui Xierkang Pharmaceutical Co.Ltd (Китай, 4 серии) и «Белмедпрепараты» (Беларусь, 2 серии).

Рейтинг отечественных производителей лекарственных средств по объему забракованной продукции возглавляет «Сотекс». Он произвел сто серий забракованных лекарств, 98 из них — препарата «Милдронат». В список Росздравнадзора также вошли фирмы «Флора Кавказа» (10 серий), «Новосибхимфарм» (9 серий), «Йодные технологии и маркетинг» (9 серий), «Вифитех» (6 серий), «Дальхимфарм» (5 серий), «Татхимфармпрепараты» (5 серий), «Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко» (4 серии), «Ростовская фармфабрика» (4 серии), «Ярославская фармфабрика» (4 серии) и дочернее предприятие «ГосНИИОХТ» — государственный завод медицинских препаратов (9 серий).

Теперь в отношении ряда препаратов этих компаний будет проводиться обязательный предварительный контроль качества.

И что делать?

Руководитель Росздравнадзора Николай Юргель выразил озабоченность тем, что в условиях экономического кризиса активность мошенников и преступников от фармации возрастает, причем подделываются самые ходовые препараты (парацетамол, цитрамон).

«Сейчас на рынок вбрасываются фармацевтические субстанции для производства наиболее популярных лекарств, и усилий только Росздравнадзора и правоохранительных органов в этой ситуации недостаточно», — отмечает Юргель.

Он считает, что фармацевтические производители должны усилить контроль за сырьем, из которого производятся лекарства, а также за всеми этапами производства.

Глава Росздравнадзора настаивает, что поставщики нелегальных фармацевтических субстанций должны нести жесткое наказание за свою деятельность.

В настоящее время законопроект, усиливающий ответственность за производство и оборот фальсифицированных лекарств, согласован с правовым управлением Госдумы, обсуждается в Минздравсоцразвития и одновременно рассматривается в комитете по охране здоровья Госдумы.

У курильщиков рассеянный склероз прогрессирует быстрее

По данным нового исследования у курящих больных рассеянным склерозом (РС) болезнь прогрессирует быстрее. Авторы исследования, доктор Альберто Ашерио (Alberto Ascherio) из Школы общественного здравоохранения при Гарвардском университете также установили, что у курильщиков чаще развивается прогрессирующая форма РС, при которой состояние постепенно, но неуклонно ухудшается, нежели интермиттирующая, при которой ухудшение состояния больных отмечается только в период обострений.

Известно, что у курящих выше риск РС, но исследования влияния курения на течение РС дают противоречивые результаты. Учёные наблюдали 1465 больных РС в течение в среднем 3 лет или чуть больше. Среди испытуемых 17,5 процентов курили.

Из 891 больного, которых группа исследователей наблюдала на предмет скорости прогрессирования РС от одной формы к другой, состояние ухудшилось у 72: у 20 из 154 курильщиков, у 20 — из 237 больных, бросивших курить, и у 32 — из 500 никогда не куривших больных.
Это означает, что у курящих за указанный период наблюдения первичный прогрессирующий РС встречался в 2,4 раза чаще, чем у некурящих. А у курящих больных интермиттирующей формой РС в 2,5 раза чаще, чем у некурящих, развивался вторичный прогрессирующий РС.

К концу периода наблюдения среди курящих больных был выше уровень нетрудоспособности, состояние их было тяжелее, и атрофия клеток головного мозга была выражена сильнее, чем у некурящих. Кроме того, со временем у курильщиков быстрее увеличивалось количество поврежденных клеток в головном мозге и степень их атрофии.

Механизм влияния табачного дыма на прогрессирование РС, по словам исследователей, неясен. Курение связано с рядом аутоиммунных заболеваний, в том числе с ревматоидным артритом, так что в его патогенезе может иметь значение иммунный фактор. Кроме того, табачный дым может оказывать прямое токсическое воздействие на нервную систему.

«Тяжелее всего заболевание протекало у людей, которые продолжали курить, — говорит доктор Ашерио, — но это хорошие новости, поскольку отказ от курения даёт возможность облегчить состояние больных».