Под термином побочные реакции подразумеваются негативные, не являющиеся целью вакцинации реакции организма,которые возникают после прививки.Побочные реакции можно условно разделить на местные,возникающие непосредственно на месте укола,и общие - те которые влияют на весь организм - повышенная температура,слабость, недомогание.Несмотря на это побочная реакция - это нормальная реакция организма на введение чужеродного антигена, свойственная процессу выработки иммунитета.Тяжелые побочные реакции вместе с осложнениями подлежат сообщению в органы контролирующие качество вакцин.
В основом побочные реакции возникают на 1-2 день после прививки.
Местные реакции
* Покраснение* уплотнение
* болезненность
* отек
* крапивница
* увеличение близлежащих лимфоузлов
Общие реакции
* сыпь* повышение температуры тела
* беспокойство
* нарушение сна и аппетита
* головная боль
* головокружение
* кратковременная потеря сознания
* цианоз
* похолодание конечностей
Поствакцинальные осложнения
В отличие от побочных реакций, осложнения вакцинации это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. К примеру, резкое падение артериального давления (анафилактический шок), как проявление немедленной аллергической реакции на какой-либо компонент вакцины, нельзя назвать ни нормальной побочной реакцией, ни даже тяжелой побочной реакцией, так как анафилактический шок и коллапс требуют реанимационных мер. Другими примерами осложнений, являются судороги, неврологические нарушения, аллергические реакции разной степени тяжести и пр.Стоит отметить, что в отличие от побочных реакций, поствакцинальные осложнения встречаются крайне редко частота такого осложнения, как энцефалит на коревую вакцину, составляет 1 на 5-10 миллионов прививок, генерализованная БЦЖ-инфекция, возникающая при неправильном введении БЦЖ 1 на 1 млн прививок, вакциноассоциированный полиомиелит 1 на 1-1,5 миллионов введенных доз ОПВ. При самих инфекциях, от которых защищают прививки, эти же осложнения встречаются с частотой большей на порядки (см. побочные реакции и осложнения на конкретные типы вакцин).
В отличие от поствакцинальных реакций, осложнения редко зависят от состава вакцин и основной их причиной считаются:
нарушение условий хранения вакцины (перегревание в течение длительного времени, переохлаждение и замораживание вакцин, которые нельзя замораживать);
нарушение техники введения вакцины (особенно актуально для БЦЖ, которая должна вводиться строго внутрикожно);
нарушение инструкции по введению вакцины (от несоблюдения противопоказаний вплоть до введения пероральной вакцины внутримышечно);
индивидуальные особенности организма (неожиданно сильная аллергическая реакция на повторное введение вакцины);
присоединение инфекции - гнойные воспаления в месте инъекции и инфекции, в инкубационном периоде которых проводилась прививка.
К местным осложнениям относят уплотнение (свыше 3 см в диаметре или выходящее за пределы сустава); гнойное (при нарушении правил вакцинации) и стерильное(неправильное введение БЦЖ) воспаление в месте укола.
К общим осложнениям относятся:
Чрезмерно сильные общие реакции с высоким повышением температуры (более 40°С), интоксикацией,
Осложнения с поражением ЦНС: упорный пронзительный плач ребенка, судороги без повышения температуры тела и с таковым; энцефалопатия (появление неврологических симптомов); поствакцинальный серозный менингит (кратковременное, не оставляющее последствий раздражение оболочек мозга, вызванное вакцинным вирусом);
Генерализованная инфекция вакцинным микроорганизмом;
Осложнения с поражением различных органов (почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.);
Осложнения аллергического характера: местные реакции аллергического типа (отек Квинке), аллергические сыпи, круп, удушье, временная повышенная кровоточивость, токсико-аллергическое состояние; обморок, анафилактический шок.
Сочетанное течение вакцинального процесса и присоединившейся острой инфекции, с осложнениями и без них.
